日外会誌. 99(4): 268-272, 1998
症例報告
横隔膜腫瘍と診断された肺癌肉腫の1切除例
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都立荏原病院 外科 藤井 美智子 , 山本 雅一 , 高橋 秀暢 , 伊藤 哲思 , 金 慶一 , 遠藤 昭彦 , 佐藤 正典 , 済陽 高穂 |
症例は64歳男性．右側腹部痛，食欲低下を主訴に1996年7月来院．腹部超音波検査にて肝臓頭側に巨大な腫瘤を指摘され入院．胸腹部CT， MRI，血管造影検査により横隔膜腫瘍と診断．経皮的針生検の結果脂肪肉腫の疑いで，1996年8月腫瘍を摘出．横隔膜，右肺中下葉合併切除．横隔膜はSoft tissue patch（GORETEXTM；厚さ1mm，10×15cm）にて再建した．病理組織所見では，腫瘍のほとんどは肉腫様の組織像であり，一部に術前認められなかった高分化腺癌組織（細気管支肺胞上皮型）が発見され，両者には移行像が認められた．肉腫様の組織はEMA染色，ケラチン染色ともに弱陽性で，いわゆる肺癌肉腫と診断された．特異な画像と組織像を示した肺癌肉腫と考え，ここに報告する．
キーワード
横隔膜腫瘍, 肺癌, 肺癌肉腫
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