日外会誌. 88(10): 1452-1456, 1987
原著
血管造影による結腸癌の静脈侵襲診断と肝転移の予測
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群馬大学 医学部第1外科(主任：長町幸雄教授) 飯島 俊秀 (昭和61年12月10日受付) |
結腸癌31例に対し，結腸の静脈を描出することを目的としProstaglandin E1を用いた薬理学的血管造影を施行した．静脈所見を閉塞，encasement等の出現する部位により，（1）AG-V2：marginal veinまで上記所見のあるもの，（2）AG-V1：直静脈まで所見のあるもの，（3）AG-V0：静脈に所見のないものの3群に分類し，漿膜下静脈侵襲，癌周囲線維化及び肝転移について検討した．尚，静脈侵襲の判定にはH・E染色とエラスチカ・ワンギーソン染色を併用した．1）静脈所見と漿膜下静脈侵襲の比較では，AG-V2 91.7％，AG-V1 46.2％，AG-V0 16.7％と高率に相関した．2）静脈所見は腫瘍周囲の線維化の程度とも相関した．3）静脈所見と肝転移の比較では，AG-V2 50％，AG-V1 30.8％，AG-V0 0％と静脈所見の進行に従つて肝転移率も高くなつた．4）異時性肝転移，術後癌再発死例（肝転移を伴なう）を含めるとAG-V2 66.7％，AG-V1 46.2％，AG-V0 0％となり，AG-V2，V1例では手術時すでに微少肝転移のあつたことが予測された．
キーワード
結腸癌, 薬理学的血管造影, 静脈造影所見, 肝転移
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