日外会誌. 87(7): 724-736, 1986
原著
食道癌における局所免疫に関する免疫組織学的研究
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岩手医科大学 医学部第1病理（主任：矢川寛一教授） 森 暁子 (昭和60年10月24日受付) |
食道癌における局所免疫の状態を明らかにするために，癌周囲とくに粘膜固有層に浸潤する円形細胞および Ig保有細胞と予後に関連する因子（術前治療の有無・腫瘍長径・分化度・増殖様式・深達度・脈管侵襲の有無・リンパ節転移の程度・stage）との関係について，数量的解析を試みた．また癌組織周囲に浸潤するT細胞亜群の同定も行つた．
1982年から1984年にかけて岩手医科大学第1外科で手術施行した食道癌症例のうち胸部食道癌45例を検索対象とした．Ig 染色はホルマリン液固定，パラフィン切片を用い，DAKO社のPAP KITで酵素抗体法により行つた．T細胞亜群の同定はPLP液固定後，凍結切片を作製し，一次抗体にBecton Dickinson社のLeuシリーズを，二次抗体にペルオキシダーゼ標識抗マウスIgG ヤギ Fab血清（MBL）を使用し，間接法で染色を行つた．
1）腫瘍周囲の粘膜固有層では，近位側5mmの範囲内に浸潤する単位面積（0.0056mm2）あたりの円形細胞数は口側16.7±6.4個，肛門側18.2±7.4個で，他の部位より有意に高値を示し，主体はリンパ球と形質細胞であつた．2）Ig 保有細胞のうち約50％がIgG，約45％がIgA，数％がIgMであつた．3）術前治療を行つた群の円形細胞数は14.0±6.3個で，術前無処置群の19.0±6.9個より有意に低値をとり，Ig 保有細胞でも術前治療を行つた群が術前無処置群より低値をとり，とくにIgA でその傾向が強かつた．4）円形細胞数とIg保有細胞数は各因子別の比較でほぼ相関した．腫瘍長径が大きい群は小さい群に比べ，分化度が低い群は高い群に比べ，外膜浸潤やリンパ節転移がない群はある群に比べ，円形細胞数，Ig 保有細胞数とも高値を示す傾向があつた．5）腫瘍周囲組織に浸潤するリンパ球はLeu4陽性細胞（T cell）が多く，Leu 2a，Leu 3a 陽性細胞は種々の割合で混在していた．
キーワード
食道癌の局所免疫応答, 免疫グロブリン保有細胞, T細胞亜群, 酵素抗体法
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