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書誌情報]
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日外会誌. 104(7): 527-529, 2003
特集
感染症と分子生物学
8.耐性菌感染症に対する抗菌薬療法の分子生物学の応用
I.内容要旨消化器術後の重症感染症例ではMRSAや
P. aeruginosaといった多剤耐性菌を原因とすることが多い.特に,このような症例から分離される
P. aeruginosaはIPMをはじめとする多くのβ-ラクタム薬にも耐性を示す.しかし,IPM耐性
P. aeruginosaでも,MEPM, CAZ,CPFXには感受性であることが多い.IPM耐性
P. aeruginosaでは,外膜透過孔を形成するouter menbreme protein(Opr)D, OprD2,OprC, OprE1が欠損しており,IPMが外膜を透過できないが, MEPM, CAZ, CPFXはその影響を受けがたいこと知られている.よって,これらの遺伝子の存在をPCR法を用いて同定できれば,薬剤感受性検査の結果を待たずして適切な抗菌薬が投与されよう.
キーワード
IPM耐性緑膿菌, カルバペネム, 重症感染症, MRSA, OprD
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