日外会誌. 97(4): 325-329, 1996
症例報告
Carbohydrate antigen 19-9(CA 19-9)
産生性細気管支肺胞上皮癌の1剖検例
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岡山済生会総合病院 外科 塩路 康信 , 赤在 義浩 , 高畑 隆臣 , 岡本 康久 , 大原 利憲 , 筒井 信正 , 広瀬 周平 , 片岡 和男 |
75歳女性が食欲不振を主訴に来院し，両肺のびまん性小粒状影と多発性骨転移，血清CA19-9の異常高値を認めた．膵・胆道系を中心に原発巣を検索したが確診は得られず，呼吸不全のため死亡した．剖検により免疫組織化学的にCA19-9産生性細気管支肺胞上皮癌と診断した．
肺癌について血清CA19-9陽性を示す症例は約30％と報告されているが，血清CA19-9が10,000 U/ml以上の異常高値を示す肺癌症例は稀で，本邦報告例は自験例を含め10例のみである．これらは気管支腺粘液産生型の占める割合が大きいが，細気管支領域の関与も重要と考えられ，肺腺癌の細胞構造を考える上で興味深い．
キーワード
CA19-9 産生性肺癌, 気管支腺・細気管支領域における CA19-9 発現局在, 腫瘍細胞内 CA19-9 発現局在
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