日外会誌. 93(1): 26-35, 1992
原著
肝血行動態に及ぼすドパミンの直接効果
－肝静脈分離・活性炭吸着法 (HVI-DHP) を用いた実験的検討－
|
神戸大学 医学部第1外科 富永 正寛 , 具 英成 , 大柳 治正 , 斉藤 洋一 (1990年10月22日受付) |
肝静脈分離・活性炭吸着法(HVI-DHP)により全身循環動態への影響を除外し，肝血行動態に及ぼすドパミンの直接効果を検討した．雑種犬をドパミン投与ルートにより， I:末梢投与群(n=3), II :HVI-DHP下肝動脈投与群(n=7), III : HVI-DHP下門脈投与群(n=6) の3群に分け，大動脈，肝動脈及び門脈の血流測定を行った． I群では肝動脈血流比(HA/AO)は， ドパミン1~10μg/kg/min投与で2±10~29±9％の減少を認めたのに対し，門脈血流比(PV/AO) は， 5及び10μg/kg/min投与で各々， 14±11及び11±12％の増加にすぎなかった． II, III群では，投与群にかかわらず，肝静脈血中ドパミン濃度はHVI-DHPにより吸着前の2.7±1.6％まで低下し，大動脈血流量は両群とも5％以下の変化率に留まった． ドパミン0.25～10μg/kg/min投与によりHA/AOはII群で4±14~42±12%, III群で10±9~51±11％の濃度依存性の減少をしたが， PV/AOには有意な変化を認めず，総肝血流比(HA+PV/AO)は，10μg/kg/min投与でII群17±10%，III群18±11％の低下を示した．両群とも， a blockerのレギチーン前処理でHA/AOの減少が抑制され， ドパミンDA1blockerのSCH-23390では変化を認めず， a作用の関与が推測され， DA1receptorの存在は確認されなかった． HVI-DHP下では，投与ルートにかかわらず， 0.25μg/kg/min（末梢投与の1～3μg/kg/minに相当）の低濃度から肝動脈血流の低下を認め， Sinusoid或いはPost-Sinusoidレベルのドパミンの直接作用と考えられた．以上HVI-DHPにより， ドパミンの肝循環への特異的作用を検討した結果，門脈血流増加作用のみでなく，肝動脈血流低下による影響を同時に考慮する重要性が示された．
キーワード
ドパミン, 肝血行動態, 肝静脈分離・活性炭吸着
PDFを閲覧するためには Adobe Reader が必要です。