日外会誌. 92(5): 603-606, 1991
症例報告
膵体部 acinar-islet cell tumor の1例
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聖隷浜松病院 外科 町田 浩道 , 中谷 雄三 , 小島 幸次朗 , 神崎 正夫 , 戸田 央 , 鳥羽山 滋生 (1990年4月23日受付) |
膵癌の中でも併存癌は少ない．我々はacinar cell及びislet cellの両者の特徴を持った膵腫瘍の1例を経験したので報告する．膵芽腫で多分化能を呈した症例を除けば，自験例は5例目である．この症例は，膵の内分泌と外分泌の組織発生を考える上で興味深い症例である．
症例は34歳女性で，体重減少（8kg/6ヵ月）を主訴に当院を受診した．腹部超音波，CT，MRIで境界明瞭な膵体部腫瘤を認めた．超音波ガイド下針生検にてClass IIIであった．1988年10月5日腫瘍摘出術を行った．組織学的には，腫瘍内の同一細胞内にacinar cellとislet cellの両者の特徴を示す成分が認められ，電顕的にもチモーゲン顆粒，神経内分泌顆粒が種々の割合で存在していた．術後経過は順調で，1年7ヵ月後の現在，肝転移や再発像もなく社会復帰している．
キーワード
膵併存癌, 膵腺房・島細胞腫瘍, 透過型電子顕微鏡像
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