日外会誌. 91(7): 910-913, 1990
症例報告
甲状腺癌の腰椎転移症例の一手術治験例
ー放射性ヨード療法と腰椎動脈塞栓術の併用ー
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市立泉佐野病院 外科 角村 純一 , 中川 公彦 , 河村 純 , 高橋 英治 , 田山 雅雄 , 森友 猛 , 宮田 正彦*) (1989年8月16日受付) |
症例は82歳の女性で，甲状腺濾胞癌の第四腰椎転移症例である．頸部の局所症状は認められなかったが，脊髄神経の圧迫症状を認めた．外照射療法は無効であったため，放射性ヨード療法の効果を期待して甲状腺全摘術を行った．術後上昇した甲状腺刺激ホルモンによる腰椎転移巣の増大から，不可逆的な脊髄損傷を起こす恐れがあった．そこで内照射療法を待つ間に，転移巣を栄養する腰椎動脈の塞栓術を施行した．その結果，腫瘍の著明な縮小が得られ，腰痛や下肢のしびれは消失した．2ヵ月後に131I 120mCiによる内照射療法を無事施行し，さらに腫瘍の縮小を認めた．
キーワード
腰椎転移性甲状腺癌, 動脈塞栓術, 放射性ヨード療法
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