日外会誌. 90(4): 580-585, 1989
原著
ラットを用いた重症感染症下における外因性インスリンのグルコース及び脂肪代謝に与える影響に関する実験的研究
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三重大学 医学部第2外科（指導：鈴木宏志教授） 喜畑 雅文 (1988年3月3日受付) |
腹膜炎ラットを用いて，グルコース主体の経静脈栄養を行ないながらインスリンを投与し，これがグルコースおよび脂肪酸の酸化におよぼす影響を，one shotで静注した標識グルコースならびに標識リノール酸の呼気CO2累積回収率によって検討した．インスリンを投与しない場合の腹膜炎ラットにおける標識グルコースおよびリノール酸の6時間後累積回収率は各々 62.38±13.00％，24.72±3.06％で，対照群の78.22±6.22％，34.60±10.56％に比して有意に低下していた．インスリン投与によって，標識グルコースの回収率は対照群で，78.22±6.22％から86.16±4.23％と有意に増加したが，腹膜炎群では血糖値は225±38mg/dlから143±22mg/dlへと有意に低下したにもかかわらず，回収率には有意な変化を認めなかった．また，インスリン投与による標識リノール酸の回収率は対照群および腹膜炎群とも，インスリンを投与しない場合と有意な変化を認めなかった．
すなわち，盲腸結紮に穿刺を加えた腹膜炎ラットではグルコースおよびリノール酸の酸化はともに抑制され，腹膜炎下でのインスリン投与によって血糖値が低下するのは，グルコースの酸化を反映するのではないことが知られた．
キーワード
腹膜炎, インスリン抵抗性, 経静脈栄養
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