日外会誌. 82(12): 1528-1535, 1981
原著
待期的大血管手術における術中自家輸血の臨床経験
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国立循環器病センター 心臓血管外科 富田 悦朗 , 中島 伸之 , 足立 郁夫 , 安藤 太三 , 藤田 毅 (昭和56年7月16日受付) |
われわれは，大血管待期手術例9症例に，術中自家輸血を施行した．術中自家輸血量は， 40ml～10500ml（平均3300ml）で，術中総輸血量の18～79%（平均56%）を占めた． 2例を，自家輸血以外の原因で失なつた他は，術後経過に問題はなく，出血傾向，微少塞栓等の，本輸血法に伴なう合併症の出現を認めず，ほぼ満足できる結果をえた．しかし，自家輸血量が，2000～3000mlを越えると， 溶血及び血小板減少が著明となり，また吸引中の凝固機能が低下しているのと知見をえた．よつて， 大量の輸血が必要な時は，本輸血法のみでは限界があり，新鮮血および血小板輸血が必要になると思われる．ちなみに，われわれは，自家輸血量が多い時は新鮮血を投与し，術後出血の経験はなく，また，血小板数は約1週間で，凝固機能は数日で回復している．
キーワード
術中自家輸血, 大血管手術, 大動脈瘤
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