日外会誌. 127(1): 107-110, 2026
会員からの寄稿
小児病院における成人外科治療の現状と今後の課題
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1) 長野県立こども病院 外科 髙見澤 滋1) , 好沢 克1) , 笠井 智子1) , 入江 友章1) , 岡野 寛1)2) , 足立 綾佳1) , 吉澤 一貴1) , 久田 佳奈1)3) |
重症心身障害児（以下，重心児）は成人後も小児科医が主治医を継続し，成人内科への移行が行われない例がある．重症心身障害者（以下，重心者）では，主治医が小児科医の場合，外科的処置も成人外科ではなく小児外科に依頼されることがある．過去10年間に他院から紹介され，当院小児外科で手術を受けた成人患者36名（43件）を後方視的に検討した．手術時年齢中央値は25歳，入院・入所患者への手術は23件，重心者への手術は40件．紹介元は成人外科手術可能な病院14件，非対応施設29件．診療科は小児科29件，内科12件，小児外科2件．主な手術は胃瘻造設術12件，中心静脈カテーテル挿入術9件，喉頭気管分離術5件など．今後は，小児科から成人内科への移行体制整備と，手術非対応施設との病診・病病連携強化が課題と考えられた．
キーワード
成人移行, 重症心身障害者, 病診連携, 病病連携
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