日外会誌. 124(3): 261-267, 2023
特集
がん診療における層別化医療の現状と今後の展望
6．肝胆膵がんにおける層別化医療への今後の展望
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大阪大学大学院 消化器外科学 山田 大作 , 小林 省吾 , 佐々木 一樹 , 岩上 佳史 , 富丸 慶人 , 野田 剛広 , 高橋 秀典 , 土岐 祐一郎 , 江口 英利 |
肝胆膵領域の癌はいずれも予後が悪く，手術以外の治療法に関してさらなる改善が望まれている．現在は同じ癌種の症例群において統計的に最も効果が高い治療法を標準治療とし，画一的な治療を行っているが，より最適な治療選択のためのガイドツールの開発が必要である．近年，ゲノム解析など分子生物学的な解析が進み，患者の遺伝背景や各症例の癌に認められる遺伝子異常などをもとに患者を層別化し，適した治療を選択する層別化治療が始まりつつある．肝胆膵領域癌でも遺伝子変異の研究が進んでおり，遺伝子変異に対応する新たな分子標的薬が数多く開発されている．本稿では肝胆膵領域癌において比較的頻度の多い遺伝子変異と対応する分子標的薬や臨床試験について紹介し，肝胆膵領域癌治療層別化治療への，そして個別化医療への今後の展望について概説する．
キーワード
肝細胞癌, 胆道癌, 膵癌, 層別化治療
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