日外会誌. 121(2): 196-201, 2020
特集
臓器移植の現状と展望
8．救急領域における臓器提供の取り組み
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聖隷浜松病院 救命救急センター 渥美 生弘 |
本邦の脳死下臓器提供は少しずつ増加傾向にあるが，諸外国に比べると少ない状況にある．世論調査によると40％以上の方が臓器提供が可能な状況になった際には臓器提供しても良いと回答しているにもかかわらず，救急・集中治療の現場では，臓器提供を希望する患者の思いを移植につなぐことが出来ていない可能性がある．そこで，「臓器提供ハンドブック 終末期から臓器の提供まで」を作成し，臓器提供に向けた平時の体制整備，患者の救急来院後早期からの患者・家族ケアから，一連の臓器提供の流れを分かりやすく解説した．これを用い，救急・集中治療の現場で働くスタッフを教育していく方針である．また，提供施設の体制整備，地域の病院間での連携，集中治療医との連携，をすすめ，主治医の負担を軽減し臓器提供をしやすい環境整備に努めている．さらに，患者家族の支援を通して患者の思いを共有することが最も重要な課題ととらえ，患者家族の支援を強化する体制整備をすすめている．
救急医療の使命は救命する事であるのは言うまでもない．しかし，救命できない際には患者に寄り添った看取りを行うのもわれわれの仕事である．その看取り方の一つが臓器提供であるととらえ取り組んでいる．
キーワード
救急医療, 臓器提供, 終末期, 院内体制整備, 患者・家族支援
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