日外会誌. 118(5): 532-538, 2017
特集
外科専門医のための外傷外科手術off-the-job training（OFF-JT）
6．献体による外傷手術臨床解剖学的研究会
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1) 東京医科大学 救急・災害医学分野 本間 宙1) , 織田 順1) , 佐野 秀史1) , 内堀 健一郎1) , 長田 雄大1) , 鈴木 智哉1) , 河井 健太郎1) , 河田 晋一2) , 宮宗 秀伸2) , 林 省吾3) , 伊藤 正裕2) , 真弓 俊彦4) , 佐藤 格夫5) , 村上 壮一6) , 七戸 俊明6) |
外傷外科手術の献体によるoff-the-job研修として，東京医科大学救急・災害医学分野は，2007年に人体構造学分野（解剖学）の協力の下，1日間の「献体による外傷手術臨床解剖学的研究会」を，まずは学内関係者向けに立ち上げた．2012年の「臨床医学の教育および研究における死体解剖のガイドライン」公表を経て，同年からの厚生労働省委託事業「実践的な手術手技向上研修事業」に本学が選定されたことを受けて，研究会は公募による学外医師をも対象としたオープンコースに発展した．
研究会（基礎コース）では，ホルマリン固定献体を使用し，基本手技を含む，胸部・血管・骨盤腹部・四肢外傷に関する全21手技を研修することとした．受講者の評価には，21手技に対する10段階の自己習熟度評価スケールを用いてアンケートを行い，受講前・受講直後・半年後の変化を比較検討し，臨床実践を含めた研修の有用性が認められている．本研究会（基礎コース）は，他大学でも同内容での開催実績を積んでおり，全国的に展開する予定である．
2015年から上級者向けの研究会（アドバンスドコース）を新規に開催することとした．「飽和食塩溶液固定法（saturated salt solution method：SSS法）」献体を用いることにより，肺切除術，肝切除術，腹部大動脈損傷修復術，骨盤創外固定・後腹膜ガーゼパッキング術，下腿筋膜切開術などの，外傷外科における高難度手術を研修することが可能となった．
キーワード
off-the-job training, 献体研修, 外傷手術教育, 自己習熟度評価, 飽和食塩溶液固定法
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