日外会誌. 115(6): 338-342, 2014
会員のための企画
周術期栄養管理の重要性
維持透析患者の周術期栄養管理
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武蔵野赤十字病院 腎臓内科 安藤 亮一 |
維持透析患者は増加しており，手術の機会も増加している．透析患者は，ベースの栄養状態が不良のことが多く，適切な周術期の栄養管理が必要である．日本透析医学会のガイドラインにより，食事療法基準が提案されており，それをもとに周術期の栄養管理を行う．栄養の投与ルートは，腸管が使用可能であれば，経腸栄養を優先する．エネルギーを必要量投与し，十分な透析が行われている場合，蛋白制限は不要である．水分やカリウムに対する配慮が必要である．術前からの栄養療法，免疫賦活経腸栄養剤，透析時静脈栄養も有用である．
キーワード
維持透析患者, 周術期, 経腸栄養, 食事療法基準, 透析時静脈栄養
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