日外会誌. 108(3): 107-112, 2007
特集
癌治癒切除術後サーベイランスの意義と問題点
2．肺癌
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1) 大阪府立成人病センター 呼吸器外科 児玉 憲1) , 尾田 一之1) , 岡見 次郎1) , 前田 純1) , 王 蕾1) , 東山 聖彦1) , 中山 富雄2) |
病理病期I期（p-stage I）肺癌治癒切除後の長期サーベイランスに生命予後を改善する意義が存在するかにつき，retrospectiveに検討した．その結果，術後再発は80例中9例において発見されたが，再切除が可能であったのは2例のみで，再発確認後の3年生存率は22%と不良であった．一方，異時性多発肺癌は7例発見され，4例に再切除，2例に放射線治療，1例に免疫療法が行われ，再発確認後の5年生存率は72%と良好であった．80例中，再発巣あるいは異時性多発肺癌が切除された6例（7.5%）において，平均226日の生存期間の延長が得られ，cost per life-year gained（LYG）は4,512,295円であった．この金額は癌年齢の国民1人の年間所得と比較し，受け入れられるべき費用対効果と考えている．
キーワード
肺癌, 術後サーベイランス, 費用対効果, 術後再発, 異時性多発肺癌
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