日外会誌
ISSN 1880-1129

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日外会誌. 100(8): 478-481, 1999

特集

大動脈瘤に対するステント人工血管内挿術

3．術前・術中検査

1) 名古屋大学 医学部第1外科
2) 名古屋大学 医学部放射線科

錦見 尚道1) , 石口 恒男2) , 松下 昌裕1) , 櫻井 恒久1) , 二村 雄次1)

I．内容要旨
TPEG（Transluminally placed endovascular graft）内挿術の適応の決定にはCT，MRA，動脈造影，CTのデータを用いたコンピュータ画像処理，などの画像データの限界を知り，相補的に検査を組み合わせて検討する必要がある．一般に，CTやMRIの無侵襲的診断法で得られる情報から，内挿術の適応からの除外は可能である．しかし，最終的に内挿術の適応を決定するためには，今のところ動脈造影を施行する必要がある．
内挿術中には，口径の大きな透視装置，解像度の高いDSA装置が必要である．動脈内腔とTPEGとの関係をリアルタイムに表示できるIVUSは，確実な内挿術には不可欠と考えている．
動脈瘤壁の内側でTPEG外部のドップラー信号による血流情報が得られる細径のIVUSや，手術室内で造影CTを施行する事などで，TPEG内挿術の成績が向上することが期待される．

キーワード
Transluminally placed endovascular graft 内挿術, CT, MRA, IVUS, 動脈造影

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