日外会誌. 91(6): 661-666, 1990
原著
血清 CEA 値の経時的推移より解析される胃癌と大腸癌の発育，悪性度に関する研究
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浜松医科大学 第1外科 梅原 靖彦 , 宮原 透 , 吉田 雅行 , 礒部 信一 , 大場 範行 , 原田 幸雄 (1989年6月13日受付) |
術前から死亡まで観察しえた胃癌33例，大腸癌20例を対象に，血清CEA値の経時的変化を解析した．そしてlog CEAと時間との関係より個々のCEAダブリングタイム（CEA D.T）を算出し，これらと臨床病理学的背景因子との関連について検討を加え，以下の結果を得た．
1）術前から死亡までの期間におけるCEA D.Tは胃癌，大腸癌ともに一定しておらず，CEA D.Tは生涯変化していることが示された．2）CEA D.Tは，胃癌5～140日，大腸癌8～134日と広範囲に分布し，両腫瘍とも末期において短縮する傾向を認めた．3）背景因子としての年齢，性別，組織型の検討では，それぞれ統計学的有意差は認めなかったものの年齢では若年，性別では女性，組織型では低分化型腺癌においてCEA D.Tが短い傾向を認め，これらの因子は腫瘍の発育が速度に影響を与えていると思われた．4）胃癌の脾摘群と非脾群の比較で，非脾摘群の末期におけるCEA D.Tが有意差をもって短縮しており，腫瘍の発育に脾臓が関与していることが示唆された．5）胃癌においてCEA D.Tと生存日数とは正の相関（r＝0.636，p＜0.001）を認め，CEA D.Tが短いほど生存日数が短いことが示された．
血清CEA値の経時的解析は，個々の宿主と腫瘍の発育，悪性度との関連を考察する上で有用なものと思われる．
キーワード
CEA (carcinoembryonic antigen), ダブリングタイム, 胃癌と大腸癌の発育速度
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