日外会誌. 87(6): 680-696, 1986
原著
DNA 合成（3H-thymidine uptake）抑制率よりみた制癌剤感受性試験（第2報）－乳癌110例の検討
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京都大学 医学部外科学教室（腫瘍外科学研究室） 仁尾 義則 , 大垣 和久 , 稲本 俊 , 菅 典道 , 児玉 宏 , 戸部 隆吉 (昭和60年9月6日受付) |
110例の乳癌（原発89例，再発23例）に，DNA合成（3H-TdR uptake）抑制率より制癌剤感受性を測定し，種々の検討を行なつた．
DNA合成のcpmによる比較では，stage，組織型，Estrogen Receptor（ER）の有無による差は認めず，log10cpmの比較では，stageの進行と共にDNA合成が上昇する傾向がみられ，AIIb2＞AIIa2＞ AIIa3＞AIIa1＞AIaの順にDNA合成が高かつた．
5×104/0.2ml/wellの癌細胞を，MMC：1.0μg/ml，ADR：5.0μg/ml，5-FU：125μg/ml，Ara-C：20 μg/ml，CQ：0.5μg/ml，CPDD：2.5μg/ml，VCR：1.0μg/mlの制癌剤を加えて3日間培養し，3H-TdR uptakeを測定し
DNA合成抑制率（IR）=（1－(drag(+)cpm－back ground cpm)／(drag(-)cpm－back ground cpm)）×100(%)
を計算し、平均IR及び有効判定率（Er；IR 80％以上を有効）を検討した．
病期別では，stage IでCQ，stage IIでADR，CQのIRとErが有意に高く，stage III，IVでもCQ，ADR，5-FUが高いIR，Erを示した．再発例でもADRのIRやErが有意に高く，CQがそれに次いだ．組織型別では，AIIa1でCQ，AIIa2でCQ，Ara-C，AIIa3でADR，CQ，5-FUが高いIR，Erを示した．制癌剤の組織依存性をIR，Erと両者から検討すると，MMCにはAIIb2，ADR，5-FU，Ara-Cおよび CQにはAIIa1，AIIa3，AIIb2の感受性が高かつた．また同じ組織型でも，stageの進行と共に制癌剤感受性が低下する傾向がみられ，特にstage III，IVではAIIa2，AIIa3のADR，5-FUおよびCQ感受性の低下が顕著であつた．ERの有無による感受性の差異は認めなかつた．
再発例全例が5-FU誘導体の長期投与を受けており，その予後と5-FU感受性をIR 80％で区切つて検討すると，50％生存期間がIR 80％以上で7.0カ月，80％未満で3.0カ月であり，予後と感受性が相関する傾向がみられ，本感受性試験の有用性が示唆された．
キーワード
制癌剤感受性試験, 乳癌, 3H-thymidine
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