日外会誌. 86(2): 121-131, 1985
原著
腫瘍転移に及ぼす全身並びに局所加温の影響に関する実験的研究
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鳥取大学 医学部外科学第1教室（主任：古賀成昌教授） 小田 正之 (昭和59年4月5日受付) |
腫瘍転移に及ぼす温熱の影響を明らかにするために，右下肢にLewis肺癌（LLC）を移植したC57BL/6マウスと，MH-134腹水肝癌（MH-134）を移植したC3H/Heマウスに，温浴を用いた全身加温（TBH）と局所加温（LH）を行い，転移状態を検討した．TBHでは直腸温を40℃，42℃に，LHでは腫瘍内温度を40℃，42℃，43℃に30分間保つた後，LLC移植マウスでは肺転移の程度を，MH-134移植マウスでは各所属リンパ節の転移陽性率を調べた．その結果，42℃，TBHにより肺転移は有意に促進されたが，40℃，TBHやLHによつては促進も抑制もされなかつた．また，42℃，TBHによるLLCの肺転移はTBH終了後24時間以内に起こることが明らかとなつた．この肺転移促進の原因を検討するため，42℃，TBHが腫瘍細胞の血中への流出や肺組織に及ぼす影響を調べた．その結果，血中腫瘍細胞数はTBH終了後12時間目に有意に増加した．また，肺の組織学的変化を継時的に検索した結果，TBH終了後12時間目より肺胞壁の浮腫，肥厚，細胞浸潤や肺胞の閉塞などがみられ，24時間後には腫瘍塞栓も認められた．さらに，非担癌マウスに対するTBH後にLLC細胞を静脈内投与した場合，TBH直後より48時間後まで腫瘍細胞の肺への着床が促進された．これらのことより，42℃，TBHにより起こる腫瘍細胞の血中への流出増加と，肺の組織学的変化が，転移促進の重要な因子と考えられた．
42℃，TBHにcis-diamminedichloroplatinum IIやmitomycin-Cを併用することにより，肺転移，LLC移植癌巣の増殖，いずれも抑制された．
また，MH-134のリンパ節転移は43℃，LHにより抑制されたが，TBHや40℃および42℃のLHによつては促進も抑制もされなかつた．
以上の結果より，TBHでは腫瘍転移，特に血行性転移が惹起される危険性があり，TBHの臨床応用時には，抗癌剤の併用が必要と考えられる．
キーワード
温熱療法（Hyperthermia）, 温熱化学療法（Hyperthermochemotherapy）, Lewis 肺癌, MH-134腹水肝癌, 転移
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