日外会誌. 85(4): 283-299, 1984
原著
がん患者血清中の免疫抑制酸性蛋白（IAP）に関する臨床的研究
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国立仙台病院 外科（指導：国立仙台病院長菊地金男・東北大学医学部教授石田名香雄） 菊地 秀 (昭和58年6月14日受付) |
各種疾患におけるヒト血清中の免疫抑制酸性蛋白（Immunosuppressive acidic protein, IAP）をSRID法にて定量し，その臨床的意義について検討するとともに，IAPとacute phase proteinであるα1-acidglycoprotein，非特異的免疫反応であるPPD皮内反応，および末梢リンパ球のPHA反応との関連性についても検討した．
1. 正常対照群（152例）の血清中IAP値の平均値は375.3±100.1μg/mlであった．
2. 良性疾患患者（86例）の血清中IAP値は，炎症患者で高く，消化器急性炎症で平均値947.3±452.9μg/ml，慢性関節リウマチで1,191.7±253.0μg/mlであった．胃潰瘍や急性炎症患者のIAP値は，手術侵襲により一過性に上昇するが，症状の改善に伴い約4週間で正常値に復した．
3. 各種癌患者（277例）の術前IAPの平均値は642.9±311.0μg/mlであり，特に肺癌，胆道癌，食道癌で高かつた．癌患者の術後経過良好例では，IAP値は低下するが，再発により再び上昇した．
4. IAP値とα1-acidglycoproteinとは一般に正の相関を示すがα1-acidglycoproteinに比し，IAPの方がより高い増加率を示した．
5. 胃癌患者のIAP値は，PPD皮内反応や末梢リンパ球のPHA反応との間に軽度の逆相関が認められた．
以上の結果よりIAPは臓器特異性はないが，進行癌，急性炎症で増量し，臨床経過とよく一致することから，経時的なIAPの測定は，術後の経過の良否，治療効果の有無，さらに癌では再発の予知や，予後の判定に有用であり，免疫学的パラメーターのひとつとなり得ると考えられた．
キーワード
癌患者の血清糖蛋白, 癌患者の免疫抑制酸性蛋白（IAP）, 免疫学的パラメーター
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