日外会誌. 125(5): 444-448, 2024
会員のための企画
小児固形腫瘍の現在と未来
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国立成育医療研究センター 外科・腫瘍外科 米田 光宏 |
本邦における小児固形腫瘍手術は年間500件未満とその数は極めて少ない．さらに疾患の種類や腫瘍発生部位は多岐に及んでおり，定型的な手術を繰り返し経験することは困難である．したがって，ひとりの外科医が小児固形腫瘍手術に習熟するにはハイボリュームセンターで一定期間トレーニングを積む必要がある．また，悪性腫瘍においては成人がんよりも圧倒的に化学療法や放射線治療の効果が高く，外科治療の役割は相対的に低くなる．しかしながら，集学的治療の中で適切なタイミングで適切な外科治療を組み入れること，他領域や成人がんに特化した専門的外科治療をコーディネートすることなど小児固形腫瘍を担当する外科医には様々な専門的能力が求められている．
小児がんを理解して，児の長い将来を見据えた外科治療を遂行できる外科医をどうやって育成するか？希少疾患の治療研究体制・診療体制はどうあるべきかなどを考察し，若手外科医に向けた小児固形腫瘍の現状と未来について私見を中心にのべてみたい．
キーワード
小児固形腫瘍, 小児がん, 集学的治療, 外科治療, 長期フォローアップ
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