日外会誌. 100(11): 705-711, 1999
特集
肺癌治療の最近の進歩
3． 末梢小型肺癌の診断－CT検診を中心に－
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大阪府立成人病センター 調査部疫学課 楠 洋子 |
CT検診等により小型陰影が多数発見されている．自施設のらせんCT一次精検の発見肺癌の成績は， CT導入前と比較して，対10万人比が86から102へ，切除率および早期肺癌率がそれぞれ48.6％から67.3％へ，21.1％から35.1％へと有意に向上した．特に女性においては顕著な差がみられ，末梢肺癌の腫瘍径は7mm縮小し，平均19mmであった． CTを一次スクリーニングに導入したpreliminaryな結果は，発見肺癌対10万人比787で，男性のみでは1,039と高い発見率であった．今後はCT検診の有効性を評価できる方法論を早急に確立すべきと思われた．さらに小型肺癌の確定診断法の検討と，CTで発見される肺癌の特徴，およびその代表例を呈示した．またスリガラス陰影を主体とした小型陰影では，確診がつかない場合，良悪に拘わらず平均10カ月以上の観察期間は有用と思われた．
キーワード
らせんCT, CT検診, 小型肺癌, AAH, 肺胞上皮癌
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