日外会誌. 97(10): 916-920, 1996
特集
大動脈解離の治療の現況
大動脈解離の手術成績と遠隔予後
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慶應義塾大学 医学部外科 上田 敏彦 , 川田 志明 |
1966年から1996年の約30年間に外科治療した，初回手術の大動脈解離137例の手術成績と遠隔予後を検討した．Stanford A型・B型とも前期（～85）・中期（～92）・後期（～96）に分けると，A型の病院死亡率は前期40％（12/30），中期21％（6/28），後期13％（3/24），B型では同10％（3/30），21％（3/11），6％（1/16）であった．耐術例A型60例，B型51例の累積生存率は，5年でA型77％，B型63％，10年でA型63％，B型20％でB型が著しく不良であった（p< 0.01）．手術成績は向上してきているが，遠隔予後改善のためにより広範囲な手術が，特にB型では必要である．
キーワード
急性大動脈解離, 慢性解離性大動脈瘤, 手術成績, 遠隔予後
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