日外会誌. 92(8): 1027-1030, 1991
症例報告
弾力線維仮性黄色腫に合併した上部消化管出血の１例
|
大阪大学 医学部救急医学 山村 仁 , 平出 敦 , 田伏 久之 , 山本 啓雅 , 杉本 壽 , 吉岡 敏治 , 杉本 侃 (1990年7月14日受付) |
症例は，13歳頃に2回吐血の既往を有する44歳の女性で，胃体上部前壁からの出血が持続するため当科紹介となった．その後，皮膚所見，眼底所見により弾力線維仮性黄色腫に伴う消化管出血と診断した．内視鏡的止血術，胃切開の上，出血部位の縫合止血術を施行したが，いずれも止血し得ず胃全摘術を余儀なくされた．摘出標本の病理学的検索では，出血部位のみならず胃全体にわたり，粘膜下層の小～中血管の内弾性板の変性と固有筋層の著明な萎縮が認められた．弾力線維仮性黄色腫に伴う消化管出血の報告は，英語文献上に21例，日本語文献上に2例あるが，摘出された胃全体についての病理学的検討は，従来の症例では行われていない．その病理所見は，本疾患の治療選択に重要な示唆を与えていると考えられた．
キーワード
弾力線維仮性黄色腫, 上部消化管出血, 胃全摘術
PDFを閲覧するためには Adobe Reader が必要です。