日外会誌. 90(10): 1806-1809, 1989
症例報告
慢性膵炎による Hemosuccus pancreaticus の1例
|
永寿総合病院 外科 松本 隆博 , 中川 基人 , 勝呂 芳正 , 鷹栖 昭治 (1988年10月12日受付) |
Hemosuccus pancreaticusとは膵管を経由したVater乳頭よりの出血を意味し， 1970年にSandblornにより造語された. Sandblomはその原著のなかで顕著な消化管出血を3主徴の1つとしてあげており，実際現在まで報告されている全例にそれを認めている．著者が報告した過去2例の症例でも同様であったが，今回吐下血を認めないhemosuccus pancreaticusの1例を経験した．
症例は68歳の男で，時々の左季肋部痛を主訴として来院した．タール便はあったが吐下血はなく，また慢性膵炎の診断を受けたこともなかった．諸検査の結果，真性牌動脈瘤によるhemosuccus pancreaticusと考え手術を施行したが，術中所見病理所見ともに膵仮性嚢胞内出血によるhemosuccus pancreaticusであった．本症例を経験し過去の2自験例と比較検討したところ，診断治療上微妙な相違点があったので報告する．
キーワード
hemosuccus pancreaticus, 慢性膵炎, 消化管出血
PDFを閲覧するためには Adobe Reader が必要です。