日外会誌. 88(6): 746-754, 1987
原著
良性および悪性乳腺疾患組織における Estrogen Receptor の動態とその臨床応用
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東京医科歯科大学 第1外科 (主任：遠藤光夫教授) 江渕 正和 (昭和61年7月31日受付) |
乳癌52例と良性乳腺疾患（良性群）61例を対象に，細胞質・核各々の非占有型と占有型のestrogen receptor（ER），および細胞質の非占有型progesterone receptor（PgR）を測定し，核内外のERの動態およびPgRとの相関を検討した．良性群中の月経周期の明確な症例については，血中estradiol （E2）とprogesterone（PRG）を測定し，非占有型の細胞質ER（ERc）およびPgRとの相関を検討した．
その結果，非占有型ERcは，乳癌で37％が30fmol/mg protein以上であつたのに対し，良性群では30fmol/mg protein以上の値を認めなかつた．占有型ERcは，非占有型ERcと比較すると，乳癌では閉経前・後ともに有意に低値であつたが，良性群では有意差はなかつた．核ER（ERn）は，乳癌では閉経前症例において，非占有型ERnに比べ占有型ERnが有意に低値であつたが，良性群では，非占有型，占有型ともに低く有意差は認められなかつた．即ち，乳癌のERは，細胞質・核ともに非占有型の形で存在している比率が大であるのに対し，良性群のそれはほとんど細胞質中のみに非占有型・占有型の形で存在していた．血中のE2と非占有型ERcとの間には相関が認められなかつた．
PgRは乳癌，良性群ともに低値で一定の傾向はないが，乳癌の閉経後症例において，非占有型ERcとの間に正の相関を認めた．血中PRGとPgRとの間には，黄体期のみ負の相関を認めた．
再発乳癌12例に対し内分泌療法を施行した結果，非占有型ERcが30fmol/mg protein以上の4例中3例（75％）に有効であつた．
キーワード
Estrogen receptor, Progesterone receptor, 血中Estradiol, 良性乳腺疾患, 乳癌
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