日外会誌. 87(4): 464-469, 1986
症例報告
低形成左鎖骨下動脈起始異常による先天性 Subclavian Steal Syndrome の 1 治験例と文献的考察
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山梨医科大学 第2外科 吉井 新平 , 大島 哲 , 秋元 滋夫 , 橋本 良一 , 神谷 喜八郎 , 松川 哲之助 , 上野 明 |
比較的まれな先天性Subclavian Steal Syndromeの1症例を経験した．眼前暗黒発作と頭重感を主訴とする53歳の男性，右側大動脈弓に伴う低形成左鎖骨下動脈動脈起始異常例で，左鎖骨下動脈は椎骨動脈より逆行性に血流をうけており，Victorica Type IIと診断した．鎖骨上よりアプローチし，左総頚動脈と左鎖骨下一椎骨動脈を直接側・端吻合を行い，血流方向を正常化せしめた．しかしなお術後愁訴が残存し，病態解釈の面で若干の問題点を有している．これまでの報告例をもとに，本症例および先天性Subclavian Steal Syndromeの問題点につき，考察した．
キーワード
先天性 Subclavian Steal Syndrome, 右側大動脈弓, 頚動脈―鎖骨下動脈吻合術
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