日外会誌. 85(10): 1301-1307, 1984
原著
急性肝阻血の病態特にセロトニン及びヒスタミンの動態について
|
宮崎医科大学 第1外科 小野 二六一 , 古川 勉*) , 香月 武人 (昭和58年10月12日受付) |
肝不全そして肝性脳症へと至るメカニズムを検討するため，雑種成犬にて急性肝阻血を作成し，血中NH3，血中及び肝組織のTryptophan (Trp)-Serotonin (5-HT) 経路，血中ヒスタミンそして血漿アミノ酸の動態を検討した．肝阻血を3群に分け，肝動脈遮断のみをI群 (n=6)，肝動脈及び門脈遮断をII群 (n=6)，そして予めportocaval shunt (PCS) を施行し肝動脈及び門脈遮断をIII群 (n=10) として遮断時間は30分，その後解除した．上記生化学的変化を遮断前，遮断後15，30分そして解除後30，60，120分値を検討した．血中NH3は遮断によりII及びIII群にて著明な増加をみた．血中5-HTはI，II群では増加がみられ，III群では減少がみられた．肝Trp及び5-HTは肝阻血によりII及びIII群とも著明な増加がみられた．血漿ヒスタミンの増加がII及びIII群にてみられ活性化が示唆された．血漿アミノ酸は短時間の為か殆んど変化はみられなかった．以上，急性肝阻血においては，肝血流減少及び腸管うつ血などにより容易にvasoactive aminesの変動がみられ，全身の微小循環に影響を及ぼし，肝障害の増悪ひいては肝不全へ至るものと示唆された．
キーワード
急性肝阻血, 急性肝不全, tryptophan, serotonin, histamine
PDFを閲覧するためには Adobe Reader が必要です。