日外会誌. 82(11): 1307-1313, 1981
原著
反回神経麻痺の臨床的並びに実験的研究
第1編 臨床編（その2）誤嚥と反回神経麻痺
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広鳥大学 医学部第2外科学教室（指導：江崎治夫教授） 牛尾 浩樹 (昭和56年6月4日受付) |
一側反回神経麻痺だけで，誤嚥が起こるとも，起こらないとも，現在のところ結論が出ていない。そこで，実際にわれわれが過去6年間に経験した甲状腺手術症例のうち，術前に反回神経麻痺が無く，術中腫瘍浸潤のため，やむなくー側反回神経を切断した症例のうち，神経切断放置例の13例，および反回神経端々縫合例の6例について，術後最低1年経過した時点で，誤嚥の有無を調査検討し，以下のような結果を得た．
1) ー側反回神経麻痺例でも誤嚥を起こす可能性がある。
2) 誤嚥を起こす症例は、声門閉鎖が不完全である傾向がうかがわれた．
3) 声門閉鎖不全の原因は，健側声帯の代償が不充分な場合と，患側声帯の萎縮が強い場合であつた．
4) 反回神経縫合例は，声帯萎縮を予防し，誤嚥が無いか，あつても途中で治癒していた．
キーワード
誤嚥, 甲状腺手術, 反回神経麻痺, 声門閉鎖不全, 反回神経縫合
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