日外会誌. 40(12): 1999-2025, 1940
その他
肝臟竝ビニ腎臟膿瘍ノ血管像ニ就テノ實驗的研究
第一篇 肝臟膿瘍ノ血管像ニ就テノ實驗的研究
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名古屋帝國大學 醫學部齋藤外科學敎室 醫學士（主任敎授 齋藤眞博士） 毛受 英次 |
炎衝トハ生物ガ被害ヲ被リテ，其ノ爲惹起セラレタル生活機能ノ全變化ナリ．變性壊死，循環障碍，滲出性機轉，組織增生等ノ諸變化ニ際シ炎衝部分ハ多量ノ血液ヲ要ス．齋藤外科敎室ノ榎本氏ハ臨牀的ニ肢體炎衝及ビ炎衝性腎疾患ノ血管像ノ變化ニ就テレ線學的ニ研究シ，肢體炎衝部動脈ノ擴張，膿瘍壁毛細管網形成，患側腎動脈ノ萎縮，健側腎動脈ノ代償性擴大等ノ諸事實ヲ認メラレタリ．榮養及ビ機能兩循環系ヲ有スル肝臟血管ハ膿瘍形成ニ際シ如何ナル變化ヲ生ズルカヲ余ハ實驗的ニ研究セリ．手術ニ依リ肝臟ヲ露出シ，白色葡萄狀球菌浮游液ヲ肝臟實質内ニ注入セリ．約1週間後家兎ヲ脱血致死セシメタル後，肝臟ヲ剔出，灌流シテ腹腔動脈ヨリ造影劑ヲ注入シ，動脈撮影法ヲ施行シ，次イデ門脈撮影法ヲ施行セリ．造影劑トシテハ濃厚ナル「ヨードナトリウム」溶液或ハ「ウンプラトール」ヲ使用セリ．又肝臟腫瘍發生後「トロトラスト」ヲ耳靜脈ヨリ注入シ，網狀織内被細胞系ニ攝取セシメ，肝臟ノ腫瘍撮影ヲ行ヒタリ．腫瘍腔ハ陰影ヲ缺キ，腫瘍膜ニハ「トロトラスト」他ノ肝臟組織ヨリ强ク攝取サルル爲ニ明瞭ナル膿瘍膜ノ像ヲ呈スルヲ知レリ．肝腫瘍ハ多數ノ小膿瘍ヨリ成リ，周圍ト明確ニ境サレ恰モ癰狀ヲ呈ス．膿瘍部ノ動脈ハ擴大，延長，蛇行シ，多クノ分枝ヲ分岐シ，膿瘍膜ニ於テ毛細管網ヲ形成シ，腫瘍腔ヲ圍ム．又腫瘍ニ壓迫サレ走向ヲ變ズ．轉移性多發性肝膿瘍ノ動脈像ハ全般的ニ血管ノ擴張ト蔓狀ノ走向特ニ著明ナリ．又肝動脈内ニ注入セラレタル「ウンプラトール」ハ門脈内ニ逆行シ易ク肝動脈ノ末枝卜門脈間ノ連絡アルヲ認メタリ．腫瘍血管ニハ膿瘍部ノ動脈ガ第1榮養動脈トシテ参加シ，更ニ腫瘍增大スル時ハ附近ノ動脈ガ第2，第3等ノ榮養動脈トシテ参加ス．此ノ血管擴張ノ狀ハ齋藤敦授ノ唱ヘラレタル肉腫榮養血管擴張ノ原則ニ從フ．肝膿瘍ハ肝葉間，腹腔諸臟器トノ間ニ癒著ヲ生ズル事多ク，是等器官ヨリ血液ヲ支給サルル事アリ．肝腫瘍部門脈像ハ動脈像ニ反シ甚シク萎縮シ，本幹狭小トナリ，分枝ヲ缺損ス．肝膿瘍組織像ニ於テハ肉芽組織，結締織增殖甚ダ盛ニシテ，血管ノ肥厚，新生著明ナルヲ認メタリ．「トロトラスト」攝取肝ニテハ膿瘍膜ノ結締織層外層ニ接セル圓形細胞浸潤層ニ「トロトラスト」貪喰細胞ノ密ニ配列スルヲ認メタリ．
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