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日外会誌. 39(7): 908-1023, 1938


その他

胸腔ヨリノ細菌ノ吸收ニ就テ

名古屋醫科大學 齋藤外科學敎室 愛知醫學士(主任 齋藤敎授)

武川 傳兵衞

I.内容要旨
胸腔ヨリノ吸收作用ニ就テ,有形物質ハ,主ニ淋巴道ニヨリテ吸收セラルヽコトハ,既ニ多クノ學者ニヨリテ證明セラルヽトコロナリ.著者ハ胸腔内ニ細菌ヲ注入シ,ソノ淋巴道ヨリノ吸收狀態ヲ精細ニ觀察セリ,使用セル細菌トシテハ,普通大腸菌,白色葡萄狀球菌,黄色葡萄狀球菌ナリ.浮游液トシテハ,リンゲル氏液,加溫寒天培養基,「ブイヨン」培養基ヲ使用セリ.又種々前處置ヲ施シテ,胸腔内ニ黄色葡萄狀球菌,リンゲル氏液浮游液ヲ注入シテ,其ノ吸收狀態ヲ觀察セリ,卽チ先ヅ兩側或ハ偏側横隔膜神經ヲ切除シ,或ハ人工氣胸ヲ形成シ,或ハ氣腹ヲ形成シ,或ハ「トロトラスト」ヲ靜脈内ニ注入シテ,全網狀内被細胞系統ヲ充塡シ,或ハ「トロトラス卜」ヲ胸腔内ニ注入シ,胸腔局所淋巴管ヲ充塡シテ,其ノ吸收状態ヲ觀察セリ.又大腸菌「ワクチン」ヲ以テ全身ヲ免疫シ,或ハ胸腔局所ヲ免疫シテ大腸菌リンゲル氏液浮游液ヲ胸腔内ニ注入シテ,其ノ吸收状態ヲ觀察セリ.
實驗方法 先ヅ實驗動物トシテ大ナル犬ヲ使用シ,鹽酸「モルヒネ」ヲ用ヒテ麻酔シ,背位ニ固定シ胸管ヲ求メテ硝子管ヲ插入シ,乳糜液採取ノ用意ヲナシ,次デ胸腔内ニ菌液ヲ注入シ1時間迄ハ5分每ニ,1時間以後5時間迄ハ30分每ニ,5時間以後ハ1時間每ニ胸管乳糜液ノ0.5竓ヲ寒天平板培養トナシ24時間後ニ其ノ菌聚落數ヲ計算セリ.
實驗成績ハ次ノ如シ.
1. 胸腔内ニ普通大腸菌或ハ葡萄狀球菌(白色葡萄狀球菌及ビ黄色葡萄狀球菌ヲ稲ス以下同ジ)ヲリンゲル氏液,或ハ加溫寒天培養液或ハ「ブイヨン」培養液ニ混ジテ注入スル時ハ總ベテ肋膜炎ヲ起ス.
2. 肋膜炎ノ程度ハ,葡萄狀球菌ヲ注入セル場合ハ大腸菌注入ノ場合ニ比較シテ重篤ナリ.
3. 肋膜炎ノ程度ハ,菌浮游液ニヨリテ差異アリ,卽チ加溫寒天培養液菌浮游液ヲ注入セル場合ニハ最モ重篤ナリ,而シテリンゲル氏液菌浮游液ヲ注入セル場合ヨリモ「ブイヨン」培養液菌浮游液ヲ注入セル場合ガ炎衝ノ程度強シ,然レドモコノ兩者ノ差異ハ少ナシ.
4. 胸腔内ニ前記ノ細菌ヲ注入スル時ハ主トシテ淋巴路ニヨリテ吸收セラレテ胸管内ニ出デ,次デ血行ニ移行ス,又右側總淋巴幹モ吸收上重要ナル位置ヲ占ム.
5. 細菌ハー過性ニ菌塊ヲナシテ吸收セラルヽ事アルモノニシテ其ノ胸管乳糜液内細菌初發現時間ハ2分ナルコトアリ,3分ナルコトアリ,又40分ノ遅キニ及ブコトアリテ,乳糜液ノ流出狀態,實驗動物個體的關係ニヨリテ一定セズ.
6. 乳糜液ノ流出ノ狀態ハ浮游液ニヨリテ異ル卽チ「ブイヨン」培養液ヲ注入セル場合最モ良好ニシテ,リンゲル氏液ヲ注入セル場合コレニ次ギ,加溫寒天培養液ヲ注入セル場合最モ不良ナリ.
7. 胸腔内ニ注入セラレタル細菌ノ吸收量ハ菌浮游液ニヨリテ差異アリ,「ブイヨン」培養液菌浮游液ヲ注入スル時ハ吸收量最モ多ク,且ツ其ノ早期吸收速カナリ.而シテリンゲル氏液菌浮游液ヲ注入セル場合コレニ次ギ,加溫寒天培養液菌浮游液ヲ注入セル場合ニハ最モ早期吸收遅ク且ツ吸收量少シ.
8. 胸腔内ニ普通大腸菌リンゲル氏液浮游液ヲ注入スル時ハ1時間以内ニ旺盛ナル吸收ヲナシ,次デ一時的ノ減少ヲ來シ,數時間以後ニ再ビ旺盛ナル吸收ヲナス.
9. 胸腔内ニ普通大腸菌「ブイヨン」培養液浮游液ヲ注入スル時ハ旺盛ナル早期吸收ヲナシ,次デ一時減少シ,後再ビ旺盛ナル吸收ヲナス.
10. 胸腔内ニ普通大腸菌加溫寒天培養液浮游液ヲ注入スル時ハ早期吸收量僅少ナレドモ時間ノ經過ト共ニ其ノ吸收量ノ增加ヲ來ス.
11. 胸腔内ニ葡萄狀球菌リンゲル氏液浮游液ヲ注入セル場合ニハ,菌液注入後漸次吸收量增加シ,3時間頃最モ旺盛トナリ,次デ一次減少シ數時間以後再ビ吸收量ノ增加ヲ來ス,或ハカヽル一時的ノ減少ヲ來スコトナク時間ノ經過ト共ニ吸收量ノ增加ヲ來ス.
12. 胸腔内ニ葡萄狀球菌「ブイヨン」培養液浮游液ヲ注入スル時ハ,旺盛ナル早期吸收ヲナシ,一時減少シ,後再ビ旺盛ナル吸收ヲナス.
13. 胸腔内に葡萄狀球菌加溫寒天培養液浮游液ヲ注入スル時ハ,早期吸收量僅少ナレドモ時間ノ經過ト共ニ其ノ吸收量ノ增加ヲ來ス.
14. 兩側横隔膜神經ヲ切除セル犬ニ黄色葡萄狀球菌リンゲル氏液浮游液ヲ胸腔内ニ注入スル時ハ,正常犬ニ比較シテ其ノ吸收量僅少ナリ.殊ニ早期吸收不良ナリ,且ツ胸腔内炎衝ノ程度ハ正常犬ニ比較シテ輕度ナリ.
15. 偏側横隔膜神經ヲ切除セル犬ニ,黄色葡萄狀球菌リンゲル氏液浮游液ヲ切除側ノ胸腔内ニ注入スル時ハ、其ノ吸收量ハ正常犬ニ比較シテ大ナル相違ナシ.且ツ炎衝ノ程度モ正常犬ニ比較シテ大ナル相違ナシ.
16. 氣胸側ヘ黄色葡萄狀球菌リンゲル氏液浮游液ヲ注入スル場合ニハ,其ノ吸收量僅少ニシテ且ツ炎衝ノ程度モ輕度ナリ,殊ニ肺臟ハ其ノ影響ヲ被ムル事少ナキガ如シ.
17. 氣腹時ニ於テ黄色葡萄狀球菌リンゲル氏液浮游液ヲ胸腔内ニ注入スル場合ニハ,其ノ早期吸收量ハ絶大ナリ,面シテ以後漸次減少シ且ツ胸腔内炎衝ノ程度モ正常犬ニ比較シテ輕度ナリ.
18. 全網狀内被細胞系統ヲ充塡セル犬ニ,黄色葡萄狀球菌リンゲル氏液浮游液ヲ胸腔内ニ注入スル時ハ絕大ナル吸收量ヲ示シ,胸腔内炎衝ノ程度ハ非常ニ重篤ナリ.
19. 胸腔局所淋巴系統ヲ充塡セル場合ニハ,其ノ胸腔ヨリノ細菌ノ吸收量ハ正常犬ニ比較シテ僅少ニシテ且ツ炎衝ノ程度モ輕度ナリ.
20. 全身免疫犬ニ於テハ,細菌ノ吸收量ハ僅少ニシテ且ツ胸腔内炎衝ノ程度モ輕度ナリ.
21. 胸腔局所免疫犬ニ於テハ,全身免疫犬ヨリモ更ニ細菌ノ吸收量僅少ニシテ,且ツ胸腔内炎衝ノ程度モ更ニ輕度ナリ.
22. 細菌ヲ注入セザル對側胸腔及ビ腹腔ニモ,炎衝ヲ惹起スルコトアリ.
23. 胸腔所屬淋巴腺ハ發赤腫脹ス.
24. 以上ノ細菌ノ吸收量及ビ炎衝ノ程度ハ實驗動物個體的關係ニヨリテ差異アリ.


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