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日外会誌. 35(5): 527-596, 1934


その他

關節ノ吸收特ニ膠樣物質ノ吸收機轉ニ關スル實驗的竝ニ臨牀的硏究

名古屋醫科大學 齋藤外科學敎室 助手 醫學士(主任敎授 齋藤眞博士)

中島 仙七

I.内容要旨
家兎膝關節ニ「リチオンカルミン」,墨汁,自家脱繊維素血液,異種血液及ビ二酸化「トリウム」ヲ注入シ關節吸收機轉ニ就テ病理組織學的及ビ線學的研索ヲ行ヒ更ニ臨牀例ニ於テ二酸化「トリウム」ヲ關節腔中ニ注入シテ線學的ニ關節吸收ヲ檢シタルニ次ノ結果ニ到逹セリ.
1.注入物質ハ滑液膜細胞間隙ヨリ關節腔外ニ出デ滑液膜下淋巴腔ヲ通ジテ吸收サル.
2.注入物質ハ滑液膜細胞ニ貪喰サレ此處ニ比較的長ク抑留サル.滑液膜細胞ハ貪喰作用ノ强弱ニヨリ2種ヲ區別シ得ルモ唯程度ノ差ニ止マリ本質的ニ細胞種ヲ異ニストハ見做シ難シ.
3.注入物質ハ關節腔中ニ遊走セル組織球ニ攝取サレ.組織球ハ微粒體ヲ攝取シテ關節壁ニ復歸シ淋巴道ヲ通ジテ運搬シ去ル.尚ホ組織球ト同時ニ關節腔中ニ遊走セル多核白血球モ注入物質ヲ攝取ス.
4.注入物質ノ凝塊トナレルモノハ關節腔中ニ遊離スルモノアレドモ多クハ滑液膜ニ附著シ關節壁ヨリハ組織球及ビ扁平ナル細胞出デテ凝塊ヲ園繞ス.而シテ長時日ニ瓦リテ機化ス.
5.軟骨細胞ハ「力ルミン」ヲ吸收ス.軟骨ハ著シキ變化ヲ示サズ.滑液膜バ屢々增殖像ヲ呈ス.
6.「リチオンカルミン」ハ血管及ビ淋巴管兩系ヲ通ジテ比較的早期ニ吸收シ盡サルヽモ其他ノモノハ主トシテ淋巴路ヲ介シテ吸收サレ甚シク長時日ヲ要ス.而シテ注入側ノ膝瓢淋巴腺鼠蹊淋巴腺及ビ下腹淋巴腺ニ注入物質ヲ證明シ得.
7.二酸化「トリウム」ハ微量ニシテ既ニ明カナル線造影ヲナスヲ以テ吸收ヲ線學的ニ追求シ得ルト同時ニ生體ニ於テ關節構造ヲ明カニ識ル事ヲ得.依ツテ余ハ4例ノ臨牀例ニ於テ關節構造ヲ知ル爲ニ二酸化「トリウム」ヲ關節腔中ニ注入セシニ關節腔,關節軟骨,關節間軟骨及ビ關節腔ト交通セル粘液嚢ノ陰影ヲ明カニ識ルヲ得タルト同時ニ膝關節ニ注入セル1例ニ於テハ大腿ノ淋巴管綱ノ投影セルヲ認メ更ニ1例ニ於テハ大腿ノ淋巴管本幹ノ陰影ヲ認メ更ニ股淋巴腺,下腹淋巴腺及ビ腸骨淋巴腺ニ至ル迄投影セリ.同人ノ他側膝關節ニ注入セシニ其側ノ股淋巴腺及ビ下腹淋巴腺ヲ投影セリ.陳俎ナル關節炎ヲ有セシモノニ於テハ吸收ノ像ヲ認メ得ザリキ.足關節ニ注入セル例ニ於テモ關節腔外ノ淋巴管ヲ認メタリ.
之ニ依ツテ見ルモ微粒體ハ淋巴道ヲ介シテ吸收サルヽ事ハ明カニシテ一定要約ノモトニ於テ初メテ關節腔ヨリ所屬淋巴管系ヲ充盈シ得タリ.即チ余ハ關節腔ニ於テモ Stomata ニ類スル紐織間隙ニヨリ關節腔卜淋巴毛細管トハ相交通スルモノナル事ヲ決定シ得タリ.


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