日外会誌. 99(12): 861-864, 1998
症例報告
特発性胃重積症の1例
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市立美濃病院 外科 松友 寛和 , 飯田 豊 , 松原 長樹 , 嘉屋 和夫 |
73歳，男性．頻回の嘔吐を主訴に来院した．心窩部に圧痛を伴う腫瘤を触知した．白血球，CRPは高値であり，貧血も認められた．胃透視では体下部が前庭部に陥入し，前庭部は腫大していた．内視鏡では索状の皺襞が幽門方向に集束し，潰瘍形成も認められた．胃重積症の診断で手術を施行した．前庭部は重積により小児頭大に腫大していたが，用手による整復は不可能であり，また幽門側胃切除を施行するにも，肝十二指腸靭帯が重積した部分に巻き込まれ，小弯側での血管処理が困難と思われた．やむを得ず，結腸後位での胃空腸吻合のみを行った．しかし，第10病日に施行した消化管透視では胃重積は解除されていた．また先進病変となりうる所見を認めなかった．自験例は，重積を来した原因は不明であるが，先進病変を欠く胃一胃型胃重積症例の報告は現在までになく，まれな症例と考えられたので報告する．
キーワード
特発性胃重積症, 胃ー胃型胃重積症
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