日外会誌. 88(6): 696-700, 1987
原著
AFP 産生胃癌の臨床病理学的検討
―胃癌における AFP の意義―
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金沢大学がん研究所 外科 高橋 豊 , 磨伊 正義 , 萩野 知己 , 上田 博 , 沢口 潔 , 上野 雅資 (昭和61年8月16日受付) |
血清AFPが高値を呈し，酵素抗体にて胃癌細胞にAFPの局在がみられるAFP産生胃癌の15例を臨床病理学的に検討するとともに，胃癌におけるAFPの臨床的意義について検討した．AFP産生胃癌の頻度は全胃癌の3.9％で，その特徴として萎縮領域に発生するBorrmann 2型，3型で，乳頭状腺癌や低，中分化型腺癌に多くみられ，ほとんどが髄様増殖を示していた．臨床的には肝転移を伴う症例が80％にも認められ，その内半数が術後に初めて発見される症例であり，それらの症例では画像診断による発見に先立つてAFPの再上昇がみられた．酵素抗体染色による検討では，血清AFP値と染色の程度とのあいだに相関はみられなかつた．また5例で原発巣とリンパ節転移巣，肝転移巣との染色程度を比較したところ，3者の間にほとんど差異はみられなかつた．さらに血清AFP陰性の早期胃癌68例においてAFP陽性細胞の有無を検討したところ，1例にも陽性細胞が見出されず，潜在性のAFP産生胃癌の存在を明らかにすることはできなかつた．
キーワード
AFP 産生胃癌, 胃癌の肝転移, 酵素抗体染色
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